舞阳县人民政府关于推进健康舞阳行动的实施意见

　　舞政〔2020〕20号　　

各乡镇人民政府，县政府各部门，直属及驻舞各单位：

　　为贯彻落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》(国发〔2019〕13号)、《河南省人民政府关于推进健康中原行动的实施意见》(豫政〔2019〕26号)和《漯河市人民政府关于推进健康漯河行动的实施意见》(漯政〔2020〕17号)，加快推进健康舞阳建设，提高全民健康水平，经县政府第73次常务会议研究，现提出以下实施意见。

　　一、总体要求

　　(一)指导思想。以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神，认真落实中央和省市县党委、政府决策部署，坚持新时代卫生与健康工作方针，坚持改革创新，强化政府、社会、个人责任，加快推动卫生健康工作理念、服务方式从以治病为中心转变为以人民健康为中心，以全方位干预健康影响因素、维护全生命周期健康、防控重大疾病为重点，全面提升人民群众健康水平，为建设健康舞阳奠定坚实基础。

　　(二)总体目标。到2022年，促进全民健康的政策体系基本建立，全民健康素养水平稳步提高，健康生活方式加快推广，重大慢性病发病率上升趋势得到遏制，重点传染病、严重精神障碍、地方病、职业病得到有效防控，致残和死亡风险逐步降低，重点人群健康状况显著改善,人均预期寿命达到全国平均水平。

　　到2030年，促进全民健康的政策体系更加完善，全民健康素养水平大幅提升，健康生活方式基本普及，居民主要健康影响因素得到有效控制，因重大慢性病导致的过早死亡率明显降低，健康公平基本实现，人均预期寿命等居民主要健康指标优于全国、全省、全市平均水平。

　　二、主要任务

　　(一)实施健康知识普及行动。

　　1.建立完善县级健康科普专家库和资源库，全面推行健康促进“321”工作模式。组建县级健康科普和医疗服务分队，专家成员21人(巡讲团队以县直医疗机构为单位，分包各乡镇)在所分包的乡镇开展健康巡讲，每个乡镇每年巡讲场次数不少于4场，覆盖人数不少于400人;组建乡镇健康巡讲团队，成员41人，每月开展一次健康教育讲座，每场覆盖人数不少于30人。结合本地实际情况，重点做好新冠肺炎、艾滋病、结核病等传染病及无烟生活、科学就医、合理用药等健康主题，普及健康生活方式、传授健康技能、倡导健康生活理念。强化医疗卫生机构和医务人员开展健康促进与教育的激励约束。完善医保支付政策，鼓励基层医疗卫生机构和家庭签约医生团队开展健康管理服务。推广健康适宜技术和支持工具。巩固健康促进县创建成果。(县卫健委牵头，县科技局、县人社局、县医疗保障局、县科协按职责分工负责)

　　2.向社会公众普及维护健康的知识与技能，构建全媒体健康科普知识发布和传播机制。支持电视台和其他媒体开办优质健康科普节目，动员工青妇及各方面社会力量参与健康知识普及工作。加强对全媒体健康栏目、健康医疗广告的审核、监管，以及对新媒体平台健康科普信息的监测、评估和通报。到2022年和2030年，全县居民健康素养水平分别不低于22%和30%。(县卫健委牵头，县委宣传部、县委网信办、县文化广电和旅游局、县市场监管局、县总工会、团县委、县妇联、县科协按职责分工负责)

　　(二)实施合理膳食行动。

　　1.全面实施《河南省国民营养计划实施方案(2018—2030年)》。针对一般人群、特定人群和家庭，聚焦食堂、餐厅等场所，加强营养和膳食指导。鼓励全社会参与减盐、减油、减糖。实施重点人群营养干预，继续实施农村义务教育学生营养改善计划。在幼儿园、学校、养老机构、医院等集体供餐单位配备营养师。实施舞阳县儿童营养改善项目，普及婴幼儿科学喂养知识与技能，改善我县儿童营养和健康状况，全县相关人员培训覆盖率达到80%以上，营养包发放率达到80%以上，营养包有效服用率达到60%以上。提高儿童看护人婴幼儿喂养知识水平，看护人健康教育覆盖率达到80%以上。全县6-24月龄婴幼儿贫血患病率在基线调查基础上下降20%，生长迟缓率在基线调查基础上下降5%。到2022年和2030年，成人肥胖增长率持续减缓，5岁以下儿童生长退缓率分别低于7%和5%。(县卫健委牵头，县教育局、县民政局按职责分工负责)

　　2.推进食品营养标准体系建设，实施食品安全检验检测能力达标工程。发展营养导向型农业和食品加工业。(县市场监管局牵头，县工信局、县司法局、县农业农村局、县畜牧局按职责分工负责)

　　(三)实施全民健身行动。

　　1.推进全民健身公共体育服务体系建设，统筹规划建设全民健身场地设施，实现城区“一场两馆”(体育场、游泳馆、体育馆)和“15分钟健身圈”全覆盖。鼓励和支持新建工作场所建设适当的健身活动场地。制定全县公共体育设施运营管理办法，完善财政补助、服务收费、管理运营、安全保障等措施，推行公共体育设施免费或低收费开放。(县文化广电和旅游局牵头，县发改委、县财政局、县自然资源和规划局、县住建局、县总工会按职责分工负责)

　　2.加强全民健身与全民健康深度融合，普及国民体质检测和科学健身指导服务，推动形成“体医结合”的慢性病预防与慢性病非医疗干预机制。构建运动伤病预防、治疗与急救体系。到2022年和2030年，城乡居民达到《国民体质测定标准》合格以上的人数比例分别不少于92.08%和92.28%，经常参加体育锻炼人数比例达到40.31%及以上和44.04%及以上。(县文化广电和旅游局牵头，县卫健委按职责分工负责)

　　(四)实施控烟行动。

　　1.积极做好控烟工作。全面落实税收、价格调节等措施，提高控烟成效。依法规范烟草销售、赞助等行为，禁止向未成年人销售烟草产品。强化烟草广告监督执法。不断加强卷烟包装标识管理，逐步建立完善戒烟服务体系。到2022年和2030年，全面无烟法规保护的人口比例分别达到30%及以上和80%及以上。(县卫健委牵头，县发改委、县教育局、县工信局、县司法局、县市场监管局、县税务局、县烟草专卖局按职责分工负责)

　　2.广泛宣传吸烟和二手烟暴露的严重危害。鼓励领导干部、 医务人员和教师发挥控烟引领作用，把各级党政机关建设成无烟机关。积极推进室内公共场所、室内工作场所和公共交通工具全面禁烟。加强青少年控烟工作，把控烟知识纳入中小学生健康教育课程。积极开展无烟单位创建活动，增强公民对吸烟有害健康的认识，营造良好公共环境，提高全民健康水平。(县卫健委牵头，县委宣传部、县教育局、县交通运输局、县文化广电和旅游局按职责分工负责)

　　(五)实施心理健康促进行动。

　　1.依托城乡社区综治中心等综合服务管理机构及设施建立心理咨询(辅导)室或社会工作室(站)，搭建基层心理健康服务平台。整合社会资源，完善县、乡级未成年人心理健康辅导中心(站)和学校、村庄(小区)心理咨询室三级心理健康辅导网络，加强未成年心理危机干预平台建设。到2022年和2030年，居民心理健康素养水平分别提升到20%和30%，心理相关疾病发生的上升趋势减缓。(县卫健委牵头，县委宣传部、县委政法委、县教育局、县公安局按职责分工负责)

　　2.支持精神疾病专科医院和综合医院精神科能力建设，完善人事薪酬分配制度，体现心理治疗服务的劳务价值。畅通心理健康工作人员职业发展渠道。建立精神卫生综合管理机制。加强心理健康人才培养。(县卫健委牵头，县教育局、县财政局、县人社局按职责分工负责)

　　3.完善精神障碍社区康复服务体系，深化严重精神障碍患者全程服务管理，加大患者救治救助力度。开展心理危机干预和心理援助工作，通过心理健康教育、咨询、治疗、危机干预等方式，引导公众科学缓解压力，正确认识和应对常见精神障碍及心理行为问题。(县残联牵头，县民政局、县卫健委、县医疗保障局按职责分工负责)

　　(六)实施健康环境促进行动。

　　1.加大污染防治力度，全力打赢大气、水、土壤等污染防治攻坚战，全面改善环境质量。推进大气污染防治，以产业和交通为重点领域，更加突出源头防治和精细治理，持续改善空气质量。切实提升城乡水环境整治力度，加大饮用水工程设施建设、管理和维护力度，保障饮用水安全，到2022年居民饮用水水质达标情况明显改善，并持续改善。加强土壤污染源头管控，推进受污染耕地安全利用和治理修复。逐步建立环境与健康的调查、监测和风险评估制度，采取有效措施预防控制环境污染相关疾病。(市生态环境局舞阳分局牵头，县发改委、县自然资源局、县住建局、县交通运输局、县城市管理局、县水利局、县卫健委、县农技总站按职责分工负责)

　　2.健全公共卫生应急管理体系。全面加强和完善公共卫生领域相关法律法规建设，提高生物安全治理能力。改革完善疾病预防控制体系，加强公共卫生队伍建设，完善公共卫生重大风险研判、评估、决策、防控协同机制。健全重大疫情应急响应机制，建立集中统一高效的领导指挥体系。健全优化重大疫情救治体系，建立健全分级、分层、分流的传染病等重大疫情救治机制。健全重大疾病医疗保险和救助制度，实现公共卫生服务和医疗服务有效衔接。加强城市公共安全基础设施以及统一的应急物资储备体系建设，合理规划和建设应急避难场所。(县卫健委牵头，县发改委、县民政局、县司法局、县人社局、县住建局、县应急管理局、县医疗保障局、县粮食和物资储备局按职责分工负责)

　　3.组织实施交通安全生命防护工程。开展装饰装修材料等消费品安全性评价，完善产品伤害监测体系，建立消费品质量安全事故强制报告制度。以复合污染对健康影响和污染健康防护为重点，着力研发一批关键核心技术。(县卫健委牵头，县交通运输局、县发改委、县工信局、县市场监管局按职责分工负责)

　　4.深化“厕所革命”，加快推进农村户用厕所改造工作。深入开展爱国卫生运动，营造卫生宜居的生活环境。巩固省级卫生县城创建成果，开展卫生乡镇创建。(县农业农村局牵头，县住建局、县卫健委按职责分工负责)

　　5.完善食品安全地方标准，加强食品安全风险监测，提高食源性疾病监测能力。严把食品生产经营许可关，加强对线上线下食品交易、保健品经营行为的规范和监管。强化农产品质量安全源头管控，加大主要农产品抽检力度，完善绿色农业标准体系。加大药品、医疗器械、化妆品生产、经营、使用的日常监管和检查力度，防范发生重大药品不良事件。(县市场监管局牵头，县农业农村局、县畜牧局、县卫健委按职责分工负责)

　　(七)实施妇幼健康促进行动。

　　1.大力普及妇幼健康科学知识。加大儿科、产科、助产等急需紧缺人才培养力度。继续实施“369人才培养计划”，做好危重孕产妇和新生儿救治中心业务骨干、民生实事项目人员培训工作。健全县、乡、村三级妇幼健康服务网络，实现县域内妇幼卫生信息畅通，服务转介机制顺畅，妇幼基本公共卫生服务规范。打造婚前、孕前、孕产、产后和儿童等5个时期的“一条龙”生育健康服务链，从源头提高妇女儿童健康水平。做好女职工劳动保护工作。(县卫健委牵头，县人社局、县总工会、县妇联按职责分工负责)

　　2.完善妇幼健康服务体系、出生缺陷防治体系，实施妇幼健康服务能力提升计划，加快妇幼保健院项目建设进度，加强危重孕产妇和新生儿救治中心标准化建设，开展出生缺陷综合防治。开展二级综合医院妇幼健康服务能力标准化建设和乡村两级妇幼健康服务能力达标建设活动，切实规范妇幼健康服务工作。全面开展新生儿疾病筛查，推进危重孕产妇和新生儿救治保障能力建设。加强托幼机构卫生保健业务指导和监督工作。重视儿童早期发展服务，完善婴幼儿照护服务和残疾儿童康复救助制度。促进生殖健康，持续推进农村适龄妇女宫颈癌和乳腺癌筛查工作。到2022年和2030年，住院分娩率达100%，孕产妇早孕建册率≥90%、产后访视率≥90%、叶酸服用率≥95%，0—6岁儿童系统管理率≥90%，母婴三病阻断管理率、检查率、治疗率分别≥95%，婴儿死亡率分别控制在4.3‰及以下和4.1‰及以下，孕产妇死亡率分别下降到10/10万及以下和9/10万及以下。(县卫健委牵头，县发改委、县教育局、县民政局、县医疗保障局、县妇联、县残联按职责分工负责)

　　(八)实施中小学健康促进行动。

　　1.动员家庭、学校和社会共同维护中小学生身心健康。建立基层医疗卫生机构包片联系中小学校制度，中小学卫生保健机构人员和设备要配备到位。建好义务教育学校食堂，保障师生在校用餐食品安全和营养健康。对学校、托幼机构和校外培训机构教室的采光和照明达标情况以“双随机”方式抽检、记录并公布。(县教育局牵头，县发改委、县工信局、县卫健委按职责分工负责)

　　2.引导学生从小养成健康生活习惯，锻炼健康体魄，预防近视、肥胖等疾病。实施青年体育活动促进工程，建设健康学校，深化学校体育、健康教育教学改革，中小学校按规定开齐开足体育与健康教育课程。建设全县儿童青少年视力健康及其相关危险因素监测网络，加强数据收集利用。积极引导社会力量开展各类儿童青少年体育活动。实施网络游戏总量调控，限制未成年人上网时间。完善学生健康体检制度和学生体质健康监测制度，把学生体质健康状况纳入对学校的绩效考核内容，结合学生年龄特点，以多种方式对学生健康知识进行考试考查，将体育纳入高中学业水平测试。到2022年和2030年，学生体质健康标准达标优良率分别达到50%及以上和60%及以上;新发近视率明显下降，儿童青少年视力健康整体水平显著提升。(县教育局牵头，县卫健委、县文化广电和旅游局、团县委按职责分工负责)

　　(九)实施职业健康保护行动。

　　1.落实用人单位主体责任和政府监管责任，预防和控制职业病危害。在重点行业开展职业病专项治理，督促用人单位研发、推广新技术、新工艺、新设备和新材料。加强职业病防治专业人才队伍建设。加强职业病防治机构、技术支撑体系、监管体系建设。(县卫健委牵头，县发改委、县教育局、县司法局、县人社局按职责分工负责)

　　2.鼓励用人单位开展职工健康管理。健全职业病危害因素检测、监测和职业病报告网络，建立职业卫生和放射卫生大数据平台。督促企业依法履行职业病防治法定责任和义务。开展尘肺病防治攻坚行动，加大尘肺病患者工伤保险保障力度。加强对水泥、化工、制鞋制革、木材加工、建材等重点行业领域新建、改建、扩建项目职业病防护设施“三同时”的监督检查，确保新增建设项目“三同时”实施率达到95%以上，水泥、建材等重点行业监督检查覆盖率达到95%以上。到2022年，接尘工龄不足5年的劳动者新发尘肺病报告例数占年度报告总例数的比例实现明显下降，并持续下降。(县卫健委牵头，县民政局、县人社局、县市场监管局按职责分工负责)

　　(十)实施老年健康促进行动。

　　面向老年人普及膳食营养、体育锻炼、定期体检、健康管理、心理健康以及合理用药等知识。实施老年人心理健康预防和干预计划，加强对老年严重精神障碍患者的社区管理和康复治疗。围绕常态化疫情防控、结合老年人特点，利用重阳节、老年健康宣传周等活动，宣传老年健康科学知识，实现送政策、送知识、送服务。建立完善老年健康服务体系，积极发展老年医院、康复医院、护理院等医疗机构，二级综合医院开设老年医学科的比例达到100%。一级及以上医疗机构建立完善老年人就医绿色通道，设立“老年人就诊服务处”、“老年人优先就医窗口”、“老年病门诊”，应对老年人的用药、康复、营养、护理、心理等问题提供指导、健康教育等咨询服务。发挥家庭医生(团队)作用，为老年人提供综合、连续、协同、规范的签约服务。推进医疗卫生与养老服务融合发展。鼓励专业技术领域人才延长工作年限，制定老年人力资源开发利用专项规划。优化老年人住、行、医、养等环境，营造安全、便利、舒适、无障碍的老年宜居环境，实现健康老龄化。到2022年，65—74岁老年人失能发生率有所下降，65岁及以上人群老年期痴呆患病率增速下降，并持续下降。(县卫健委牵头，县发改委、县教育局、县民政局、县人社局、县文化广电和旅游局、县医疗保障局按职责分工负责)

　　(十一)实施心脑血管疾病防治行动。

　　鼓励、支持社会组织和医疗机构开展群众性应急救护培训。指导高危人群和患者践行健康生活方式，全面落实35岁及以上人群首诊测血压制度，加强高血压、高血糖、血脂异常规范化管理。建立心脑血管病防治网络、急性胸痛协同救治网络，推进医院卒中中心、胸痛中心建设，推广心脑血管疾病防治适宜技术，提高规范化诊疗服务水平。在学校、机关、企事业单位和车站、商场等公共场所配备急救药品、设备和设施。到2022年和2030年，心脑血管疾病死亡率分别下降到209.7/10万及以下和190.7/10万及以下。(县卫健委牵头，县发改委、县教育局、县财政局、县红十字会按职责分工负责)

　　(十二)实施癌症防治行动。

　　1. 积极预防癌症，推进早筛查、早诊断、早治疗，降低癌症发病率和死亡率，提高患者生存质量。制定全县癌症筛查和早诊早治实施方案，有序扩大癌症筛查范围，积极推广应用常见癌症诊疗规范和临床路径。到2022年和2030年，总体癌症5年生存率分别不低于43.3%和46.6%。(县卫健委牵头负责)

　　2.促进基本医疗保险、大病保险、医疗救助、应急救助、商业健康保险及慈善救助等制度间的互补联动和有效衔接，做好与省医保目录的对接，及时将符合条件的抗癌药物纳入我县基本医疗保险支付范围，降低癌症患者就医负担。加强农村贫困人口癌症筛查，继续开展农村贫困人口大病专项救治。(县医疗保障局牵头，县发改委、县民政局、县财政局、县卫健委、县扶贫办按职责分工负责)

　　(十三)实施慢性呼吸系统疾病防治行动。

　　引导重点人群定期检查，预防疾病发生发展。推行高危人群首诊测量肺功能、40 岁及以上人群常规体检检测肺功能。完善慢性呼吸系统疾病防治体系，提升基层防治能力和水平，加强慢阻肺患者健康管理。到2022年和2030年，70岁及以下人群慢性呼吸系统疾病死亡率下降到9/10万及以下和8.1/10万及以下。(县卫健委牵头，县发改委、县科技局、县财政局、县医疗保障局按职责分工负责)

　　(十四)实施糖尿病防治行动。

　　引导糖尿病前期人群科学降低发病风险，指导糖尿病患者加强健康管理，延退或预防糖尿病的发生发展。开展血糖筛查行动，加强对糖尿病患者和高危人群的健康管理，对糖尿病高危人群实施危险因素针对性干预，提升基层医疗卫生机构糖尿病及并发症筛查标准化和诊疗规范化水平。到2022年和2030年，糖尿病患者规范管理率分别达到60%以上和70%及以上。(县卫健委牵头，县发改委、县财政局按职责分工负责)

　　(十五)实施传染病及地方病防控行动。

　　1.加强艾滋病、病毒性肝炎、结核病等重大传染病防控，全面落实检测、预防、筛查、救治救助等各项防治措施，努力控制和降低传染病流行水平。动员全社会参与艾滋病防治工作，针对重点群体加强宣传，推广有效的干预措施，切实降低艾滋病发生率。(县卫健委牵头，县教育局、县民政局、县医疗保障局按职责分工负责)

　　2.强化寄生虫病、饮水型燃煤型氟中毒、大骨节病、氟骨症等地方病综合防治和分类救治，控制和消除重点地方病。巩固消除碘缺乏危害工作，提升碘缺乏病等重点地方病控制水平。(县卫健委牵头，县水利局、县畜牧局按职责分工负责)

　　3.充分认识疫苗对预防疾病的重要作用，实施预防接种门诊“三提升”行动。到2022年，以乡镇(街道)为单位，适龄儿童免疫规划疫苗接种率保持在90%以上，持续保持无脊灰状态。(县卫健委牵头，县教育局按职责分工负责)

　　三、组织实施

　　(一)加强组织领导。县政府成立健康舞阳行动推进委员会(以下简称推进委员会)，统筹负责健康舞阳行动，指导各乡镇、各有关部门加强协作，落实各项任务。推进委员会下设办公室,办公室设在县卫健委。各乡镇、各相关部门要围绕健康舞阳行动贯彻落实，分工负责，协同配合，有序推进。

　　(二)动员社会参与。鼓励个人和家庭积极参与健康舞阳行动，养成健康生活方式。学校、企业、小区(村)、社会组织等要充分挖掘和利用自身资源，创造健康支持性环境。鼓励社会捐资，依托社会力量成立健康舞阳行动基金会，形成资金来源多元化的保障机制。探索建立多元化的筹资模式及参与机制，鼓励并引导社会及个人资本进入医疗卫生、康复保健、养老服务等健康产业，构建多层次的健康服务体系，提供更为丰富的健康产品。各相关行业学会、协会和群团组织以及其他社会组织要充分发挥作用，指导、组织健康促进和健康科普工作。

　　(三)健全支撑体系。落实健康优先发展战略，建立重大项目、重要政策健康影响评估机制。加强公共卫生体系建设，提高疾病防治和应急处置能力。大力培养和集聚高端医学人才，加快公共卫生人才、健康促进人才、卫生管理人才培养。加大对基层扶持力度，充实和稳定基层卫生人才队伍。针对关键技术，结合重大课题研究、科技重大专项、重点研发计划给予支持。充分发挥信息化支撑作用，推动健康相关信息互联互通共享。完善相关法规体系，以法治保障任务落实。

　　(四)强化宣传引导。采取多种方式，强化舆论宣传，积极开展政策解读，及时回应社会关切。大力宣传实施健康舞阳行动、促进全民健康的重大意义、目标任务和重要举措。不断培育“大卫生、大健康”理念，引导群众了解和掌握必备的健康知识，自觉养成健康的生活方式。加强典型报道，发挥“健康达人”示范引领作用，增强社会的普遍认知，形成推动健康舞阳行动的良好氛围。

　　2020年10月15日