去年以来，舞阳县卫健委积极响应省、市卫健委关于探索开展“全链式”医养结合试点工作的号召，在全县6个乡镇全面开展试点工作，为老年人提供上门医疗服务，主动与养老院合作建立医养结合服务中心，多举措开展医养结合服务工作。

　　一是为居家老人提供免费医疗服务。为全县6万多名65岁及以上老人提供家庭医疗养老服务。包括基本签约服务、定期巡诊、上门提供健康护理指导。针对选择居家养老的对象，我们借助家庭医生签约和公共卫生服务上门免费体检、建档、随访、宣传健康知识，为慢性病老人进行失能评估，定制个性化健康管理方案，包括指标监测、用药调整、饮食与运动指导等，实现慢性病有效管控，让老人居家也能享受专业医疗照护。重点把全镇失能评分达9分以上的2240位65岁及以上老人列为重点关注对象，每年增加2次免费的全面健康指导和服务。

　　二是为集中供养老人统一提供医疗服务。与养老院结合建立了“全链式”医养结合服务中心，在养老院设立了标准的医务室，派驻专职人员、配备基本药品和医疗设备，确保能应对老人日常的健康需求和突发疾病。针对6个试点乡镇集中供养的200多名老人，建立了详细的健康档案，对高血压、糖尿病、冠心病、脑梗塞偏瘫等慢性病进行分类识别和管理。在日常工作中，医护人员定期对老年人进行随访、监督、指导用药，并开展健康知识宣教。一旦有人突发疾病，及时进行初步心电图等检查识别，进行简单的检查和治疗。特殊情况即时通过绿色通道迅速转诊救治，情况严重时可由救护车护送至县级医院，确保老人在紧急情况下能够得到及时、有效的治疗。

　　三是积极开展“互联网+”健康养老服务试点。县卫健委统一与“中永健康云科技”合作，在吴城和辛安两个乡镇开展试点，建成了“智慧养老”服务平台，实现网络全覆盖，在村医和部分老人家中免费安装“小度智能养老管家”。目前已经为20位老人安装调试，指挥中心设在镇卫生院，利用互联网把医疗服务送至老人家中，实现居家情况实时监测，为居家老人及时提供健康指导和医疗救治。

　　同时，卫健委积极申请医养结合项目资金，按照“医中建养”模式，以失能半失能老人为重点，提供疾病治疗、预防、饮食、起居、运动、康复等全方位照料，将与养老院形成差异化服务、互补化格局。县中心医院已经为100多名老人提供了健康养老服务，受到了入驻对象及亲属的一致好评。吴城镇项目建成后可以在卫生院内为20人提供集中养老服务。

　　下一步，舞阳县卫健委将持续推进“全链式”医养结合服务工作，加强队伍建设，拓展服务领域，积极探索延伸“家庭病床”服务，为老人养老提供更多的选择空间和更优质、高效、贴心的健康养老服务。