县医保局开展外伤调查专项行动

　　为切实管好参保群众的“救命钱”，确保医保基金安全运行，公平合理使用，规避基金流失，保证全县参保群众的利益不受损失。近日，县医疗保障局组织专门力量开展意外伤害专项调查行动。

　　一是加强组织，强化领导由医保局牵头组织县医院、县中医院、县中心医院、县博爱医院、中国人寿舞阳分公司共计20余名外伤专家，组成5个调查小组，赴我县各乡镇及漯河地区实地核实。

　　二是加大力度，多措并举工作人员通过实地到受伤人员的户籍所在地，走访家属及近邻;电话联系当事人及事发地居委会(村委会)及派出所(交警队);函请事发地医疗保障局帮助调查核实等多种途径，有针对性的调查外伤，对有第三责任人已支付相关费用或应属工伤等原因的病历，不符合医保报销政策予以拒付。

　　三是加重处罚，提升宣传下一步县医保局将加重对欺诈骗保等违法行为的打击力度，同时提升宣传，鼓励社会监督、接受群众举报，严格核查和防范有第三者负担的违规报账，确保基金不流失。